1. n-butyl-cyanoakrylat är den mest representativa produkten bland självhäftande flytande emboliska material, och den används flitigt över hela världen. Den flytande NBCA-monomeren och den nukleofila gruppen i blodet kan omedelbart polymeriseras i blodet för att bilda ett klibbigt, icke-nedbrytbart fast ämne på blodkärlets intima. Denna process tar 15 till 40 sekunder att polymerisera i saltlösning, men vid 5 procent sker ingen polymerisering i glukoslösningen, vilket underlättar emboliseringen. Att spola mikrokatetern med 5 procent glukoslösning före och efter embolisering kan förhindra dess polymerisering i mikrokatetern och blockera mikrokatetern. Samtidigt kan tillsats av en lämplig mängd tantalpulver ytterligare förstärka framkallningseffekten utan att påverka limmets polymerisationstid. För olika AVM-lesioner kan olika koncentrationer av lim uppnå samma emboliseringseffekt, men tiden för limpolymerisation är olika. Den största nackdelen med flytande emboliska cyanoakrylatmaterial som representeras av NBCA-lim är "klibbig tub", som är unik för adhesiva emboliska material. På grund av dess vidhäftningsförmåga är injektionstiden begränsad, och katetern måste dras ut omedelbart efter injektionen, annars finns det risk för att mikrokatetern fäster vid deformiteten. Detta kräver att operatören har rik erfarenhet av liminjektion, behärskar koncentrationen av lim, förstår injektionshastigheten och injektionstiden, kontrollerar strikt återflödet och tar bort mikrokatetern i tid.
NBCA limkoncentrationsberedning och injektionsteknik: NBCA lim är ett röntgengenomsläppligt permanent flytande embolimaterial, som koagulerar efter kontakt med blod. Koaguleringstiden är relaterad till koncentrationen av NBCA-lim, och det koagulerar inte när det kommer i kontakt med glukoslösning och lipiodol. Därför, enligt den arteriovenösa cirkulationstiden för AVM, är det nödvändigt att tillsätta en lämplig mängd joderad olja för att uppnå syftet att utveckla och späda under genomlysning. Om flödeshastigheten för AVM är extremt snabb, kan ren NBCA tillsättas med lämplig mängd tantalpulver. Beroende på lesionsstorleken, blodflödeshastigheten, motståndet, blodtillförselartärens tjocklek och dräneringsventillstånd inlärda genom superselektiv kontrastangiografi, bereddes NBCA-lim med olika koncentrationer med joderad olja. Den vanligaste koncentrationen är 17 procent ~33 procent. Flödeshastighet, dubbad koncentration är 50 procent eller 66 procent. En 1 ml spruta används för injektion, och injektionsvolymen är volymen av AVM-skada som registrerats under superselektiv angiografi. Spola arbetsområdet med glukoslösning före injektion, inklusive upprepad perfusion av glukoslösning i mikrokatetern i cirka 3 gånger eller mer, spola sprutan och mikrokateteranslutningen, samt alla redskap och material relaterade till injektionen av NBCA-lim. Manuell injektion av NBCA-lim under DSA-fluoroskopi kan tydligt visa diffusionen av NBCA-lim i AVM-lesionen. När NBCA-limmet kommer in i den dränerande venen eller rinner tillbaka in i blodförsörjningsartären, stoppas injektionen och mikrokatetern dras snabbt tillbaka. Den ideala injektionstekniken är att NBCA-lim fördelas jämnt i AVM-skadan för att bilda ett permanent gips. Om det finns flera tillförselartärer, upprepa stegen ovan för flera emboliseringar. Om det är en enorm AVM kan embolisering utföras i etapper. Angiografi utfördes omedelbart och 15 minuter efter operationen för att utvärdera emboli och MRT/MRA-undersökning gjordes sex månader till ett år efter operationen för att utvärdera långtidseffekten.
2. GLUBRAN-2 lim NBCA-MS är ett självhäftande flytande emboliskt material som produceras av GE Company i Italien. Det kallas även GLUBRAN-2 lim, allmänt känt som italienskt lim och kirurgiskt lim. Polymerisationstiden har förlängts från 15 till 40 sekunder till 60 till 90 sekunder, vilket ger ett värdefullt tidsfönster för tillräcklig och enhetlig diffusion av emboliserat intrakraniellt AVM, vilket undviker att mikrokatetern fastnar på grund av för tidig polymerisation av emboliseringslim tidigare. Risk för blödning med fast slang eller extubation. Dess berednings- och injektionsteknik är densamma som NBCA-lim. Det är ett självhäftande flytande embolimaterial som används i stor utsträckning hemma och utomlands för närvarande, och det kan sägas vara en uppgraderad produkt från NBCA.
3. Det nya flytande embolimedlet Onyx Onyx är en enkel blandning av vinylalkoholsampolymer löst i dimetylsulfoxid, i vilken mikroniserat tantalpulver tillsätts för att göra det synligt under röntgen. När polymeren kommer i kontakt med blod eller någon vattenlösning diffunderar lösningsmedlet DMSO snabbt ut, EVOH kristalliserar ut och stelnar gradvis från utsidan till insidan som lava, och dess vätskecentrum kan fortfarande flöda och bildar slutligen en svamp- som ett fast pulver som innehåller solbränna. Som ett emboliskt material för intrakraniell AVM, jämfört med andra flytande emboliska material, kan egenskaperna hos Onyx sammanfattas enligt följande: ① Det har god kontrollerbarhet och flyter i allmänhet inte snabbt med blodflödet som utspädd NBCA; Diffusion framåt; ③ Diffusionen av Onyx i deformiteten påverkas av bolusinjektionskraft och hemodynamisk kraft, och den diffunderar med tryckgradienten från hög till låg. Det finns 3 olika koncentrationer av Onyx som är lämpliga för AVM eller fistelembolisering. Enligt de olika förhållandena mellan EVOH och DMSO är de tre koncentrationerna av Onyx: Onyx-18 (6 procent EVOH plus 94 procent DMSO), Onyx-20 (6,5 procent EVOH plus 93,5 procent DMSO) och Onyx -34 (8 procent EVOH plus 92 procent DMSO), för närvarande är den vanligaste i Kina Onyx-18.