Neurointerventionstekniker har revolutionerat strokebehandling. En sådan teknik är BADDASS (Balloon Augmented Direct Aspiration with Stent and Snare), som har visat sig vara effektivt för att ta bort blodproppar vid akut ischemisk stroke.
BADDASS Apportering Teknik
BADDASS-återvinning involverar användning av en stentretriever, en distal åtkomstkateter och en ballongstyrkateter. Stentretrievern, vanligtvis en självexpanderande anordning, placeras i det tilltäppta kärlet, och ballongstyrkatetern förs in i den proximala delen av artären för att upprätta flödesstopp. En distal åtkomstkateter förs fram genom stentretrievern till koageln, och aspiration utförs genom katetern för att extrahera koageln.
Fördelar med BADDASS Retrieval
BADDASS-hämtning har flera fördelar jämfört med andra neurointerventionella tekniker. En av fördelarna är att det möjliggör en högre rekanaliseringshastighet. Rekanalisering är återställandet av blodflödet till ett tilltäppt kärl, och det är viktigt att säkerställa att hjärnvävnaden inte skadas oåterkalleligt på grund av ischemi. Studier har visat att BADDASS-återvinning har en rekanaliseringsgrad på upp till 87 %, vilket är högre än andra tekniker som mekanisk trombektomi.
En annan fördel med BADDASS-hämtning är att det minskar procedurtiden. Användningen av en ballongstyrningskateter och distal åtkomstkateter underlättar snabb återhämtning av koagel, vilket resulterar i kortare procedurtider. Detta är avgörande vid akut ischemisk stroke eftersom tiden är avgörande och förseningar i behandlingen kan leda till irreversibla hjärnskador.
BADDASS-hämtning är också associerad med en lägre grad av embolisering och distal migration. Embolisering uppstår när fragment av koageln bryter av och färdas nedströms, vilket orsakar ytterligare blockeringar. Distal migration uppstår när koageln flyttar från sin ursprungliga plats, vilket gör det svårt att ta bort. Användningen av en ballongstyrkateter minskar risken för embolisering och distal migration.
Överväganden för BADDASS-hämtning
BADDASS-hämtning är en relativt ny teknik, och det finns flera överväganden att ta hänsyn till innan man använder den som en standard för vård. En övervägande är att förfarandet kräver specialiserad utbildning och expertis. Interventionsradiologer och neurokirurger med erfarenhet av neurointerventionella ingrepp är bäst lämpade för att utföra BADDASS-hämtning.
En annan faktor är kostnaden. BADDASS-hämtning kräver användning av specialutrustning, vilket kan vara dyrt. Kostnaden kan dock motiveras av de förbättrade resultaten och det minskade behovet av upprepade procedurer.
BADDASS retrieval är en lovande neurointerventionsteknik som har visat sig vara effektiv för att ta bort blodproppar vid akut ischemisk stroke. Fördelarna med BADDASS-hämtning inkluderar högre omkanaliseringshastighet, kortare procedurtider och lägre emboliseringshastighet och distal migration. Förfarandet kräver dock specialiserad utbildning och expertis och kan vara dyrt. Trots dessa överväganden har BADDASS-hämtning potential att revolutionera strokebehandling och förbättra resultaten för patienter.