Under de senaste mer än hundra åren har människor provat ett stort antal emboliska material för behandling av kärlsjukdomar eller hypervaskulära sjukdomar i den kraniocervikala regionen. 1904 rapporterade Dr Dawbarn embolisering av maligna tumörer i huvud och hals med hjälp av ett blandat flytande material av vitt vax och vaselin. 1930 emboliserade Brooks för första gången den carotis-cavernous sinus med muskelskivor via halspulsådern.
Trettio år senare, 1960, rapporterade Luessenhop och Spence det första fallet av AVI-embolisering i kroppen. De exponerade den gemensamma halspulsådern genom kirurgi och använde silikongummipartiklar som emboliskt material för embolisering. En annan milstolpe inom interventionell neuroradiologi är att Serbinenko på 1960-talet först använde en löstagbar ballong för behandling, och publicerade sina erfarenheter av behandling av carotis-cavernous sinus fistel med en löstagbar ballong 1974. Samtidigt började man använda gelatin svamp som emboliseringsmaterial, som också användes för första gången vid behandling av carotis cavernous sinus 1964. Polyvinylalkohol (PVA) började användas som emboliseringsmaterial 1974, till en början i form av en svamp, och för närvarande all PVA som används för embolisering är i form av granulat.
År 1976 började Gianturcos elastiska ringar av rostfritt stål användas som emboliska interventionsmaterial och användes framgångsrikt för transvenös embolisering av DAW och sinusfistel i carotis. Efter det har människor gjort en hel del förbättringar av formen och materialet på fjäderskruven, bland vilka den mest revolutionerande förändringen är den återvinningsbara elektrolytiska fjäderspole som framgångsrikt utvecklats av Guglielmi et al. 1991. Efteråt kom ett stort antal löstagbara spolar ut efter varandra, vilket inte bara effektivt främjade interventionell emboliseringsbehandling av intravaskulära aneurysm, utan också användes i stor utsträckning vid interventionell kolvbehandling av cerebrovaskulära missbildningar. Dessutom, under utvecklingen av neurointervention, frystorkade dura mater mikrosfärer, autologa blodproppar, natriumalginat mikrosfärer, hydrogel mikrosfärer, polysackarid mikrosfärer, mikrosfärer av rostfritt stål, diatrizoat amin gelatin mikrosfärer, sidensegment, vita Ke partiklar pulver, lätt apatit, etc. har försökt användas som emboliseringsmaterial.
De emboliska materialen som nämns ovan är alla fasta emboliska material. Fördelen är att injektionen inte är tidsbegränsad. Embolisering kan fortfarande utföras när mikrokatetern inte är helt på plats. Insprutningsprocessen är relativt enkel och lätt att kontrollera. Nackdelarna ligger främst i två aspekter. En är att partiklarna varken ska vara för små eller för små. Om den är för stor kan den bara embolisera den proximala änden av tillvägagångssättet och kan inte komma in i den ocklusiva lesionen av den missbildade blodkärlsgruppen. Om den är för liten kommer den lätt in i vensystemet och orsaka lungemboli eller AVM-emboli. För tidig ocklusion, så en mikrokateter med större diameter krävs för leverans och injektion. För AVM kan den transarteriella emboliseringsmikrokatetern inte idealiskt komma in i eller närma sig missbildningsmassan, och det emboliska materialet kan bara blockera matningsartären, som bara liknar ligering av matarartären och inte kan emboliseras till deformitetsgruppen. För det andra är de lesioner som behandlats med post-fast emboliseringsmaterial benägna att återkanaliseras. Å ena sidan absorberas de flesta av de fasta emboliseringsmaterialen själva eller tromben som bildas efter embolisering; Blodkärlens öppenhet och försörjer den vaskulära missbildningen. Baserat på ovanstående skäl används de flesta fasta emboliska material endast för preoperativ embolisering av cerebrovaskulära missbildningar.
Ett idealiskt emboliskt material bör vara effektivt, kontrollerbart och säkert. Specifikt bör den ha följande egenskaper: 1) Synlighet; 2) Tillräcklig fluiditet och kan injiceras genom mikrokatetern med minsta kaliber; 3) har en viss inflammatorisk reaktion, som gör den emboliserade blodkärlsstrukturen permanent tilltäppt; 4) Det har inga toxiska och biverkningar på omgivande normala vävnader, inklusive långvariga cancerframkallande effekter; 5) Det är lätt att få tag på och relativt billigt.
Det flytande emboliska materialet har vätbarhet och kan emboliseras in i deformitetsmassan, så det är mest sannolikt att det har egenskaperna hos det idealiska emboliska materialet som nämnts ovan. I slutet av 1970-talet började människor gradvis utforska användningen av flytande emboliska material i hjärnans AVM-emboli och utvecklade kontinuerligt nya flytande emboliska material.Historiskt sett inkluderar flytande emboliska material huvudsakligen två kategorier: vaskulära skleroserande medel och vaskulärt ocklusive emboliska material.
Angiosklerotiska medel inkluderar huvudsakligen etanol och natriumtetradecylsulfonat, som huvudsakligen används för direkt injektionsbehandling av ytliga venösa missbildningar, som kan förstöra endotelceller, främja trombbildning och göra lesionen atrofi. 1997 publicerade Yakes första gången en studie om embolisering av intrakraniella cerebrovaskulära missbildningar med ren etanol. Bland de 17 behandlade fallen fann i genomsnitt 13 månaders angiografi att 7 patienter botades endast genom ren etanolinjektion. Men riskerna med etanolinjektion begränsar dess framstegscitat. I det fall som rapporterats av Yakes hade 8 patienter komplikationer, även om de flesta av dem var övergående. Biverkningarna av etanol kommer främst från dess direkta vävnadsansvar, vilket kan orsaka hudsår, slemhinnenekros och permanenta nervskador. När det används för intrakraniell AVM-embolisering kommer det att avsevärt förvärra ödem i hjärnvävnaden runt lesionen, vilket orsakar övergående eller permanent skada. Sexuella neurologiska underskott. Dessutom kan massiva injektioner av etanol leda till hjärt-kärlsvikt. På grund av säkerhetsproblem, även om ocklusionsfrekvensen av AMI i denna studie var mycket högre än för andra emboliska material samtidigt, har emboliseringen av vaskulära sklerotiska medel som etanol inte använts i stor utsträckning.
1975 rapporterade Sano användningen av silikonpolymerer för embolisering av intrakraniella AVM, vilket var en tidigare rapport om vaskulär ocklusionsliknande flytande emboliseringsmaterial. Senare använde Berenstein en blandning av lågviskös silikonsampolymer och stort pulver för embolisering, kombinerat med appliceringen av en dubbellumenballong, som ytterligare kunde tillåta emboliseringsmaterialet att komma in i det distala lilla blodkärlet. Det gör också det flytande emboliska materialet något kontrollerbart. Sedan 1970-talet har emboliska cyanoakrylatmaterial representerade av n-butylcyanoakrylat (NBCA) använts vid embolisering av intrakraniella vaskulära missbildningar, som gradvis ersätter de ovan nämnda silikonsampolymererna. Som det viktigaste emboliska materialet för cerebrovaskulära missbildningar har det använts i årtionden. I slutet av 1990-talet utvecklade ett företag i USA Onyx, en ny typ av flytande emboliskt material. På grund av sina goda kontrollerbara egenskaper har Onyx gradvis blivit ett mer allmänt använt flytande emboliskt material. Lava flytande emboliska system som produceras av NeuoSafe är samma som Onyx på kliniska resultat.
Jämfört med fasta emboliska material kan vaso-ocklusiva flytande emboliska material fyllas likformigt i målblodkärlen, vilket minskar möjligheten för vaskulär rekanalisering och erhåller permanent embolisering. Å andra sidan kan vätskeemboli injiceras direkt i missbildningsmassan för att uppnå syftet att verkligen embolisera lesionen och bota lesionen. För närvarande har flytande emboliska material ersatt fasta emboliska material som det föredragna materialet för embolisering av cerebrovaskulära missbildningar. Fasta emboliska material används som komplementmaterial i sällsynta fall. Enligt deras egenskaper kan vaso-ocklusiva flytande emboliska material delas in i två typer, adhesiva flytande emboliska material och icke-adhesiva flytande emboliska material. Lava vätskeembolisystemet tillverkat av NeuoSafe är icke-vidhäftande flytande embolimaterial.