Bland de många sjukdomarna som hotar människors hälsa är akut ischemisk stroke (allmänt känd som hjärninfarkt) ett stort tillstånd som påverkar människors livskvalitet på grund av dess höga sjuklighet, funktionshinder och dödlighet. Framväxten av neurointerventionella trombektomistenter har gett nytt hopp och genombrott till behandlingen av denna sjukdom.
Akut ischemisk stroke är främst resultatet av cerebral vaskulär obstruktion med en blodpropp, vilket leder till lokal ischemi och hypoxi i hjärnan, vilket i sin tur utlöser en serie svåra neurologiska dysfunktioner. Tidigare var behandlingsalternativ för detta tillstånd relativt begränsade. Medan trombolytiska läkemedel var ett vanligt tillvägagångssätt, var deras effektivitet ofta otillfredsställande för slag som involverade stora kärls ocklusion. Tillkomsten av neurointerventionella trombektomi -stents har förändrat denna situation.
Strukturellt sett är neurointerventionella trombektomistent vanligtvis tillverkade av specialiserade metallmaterial eller polymerer, vilket erbjuder utmärkt flexibilitet och stöd. De är designade som en "liten nätväska", distribuerar de smidigt i blodkärlet och följer nära till koagelen. Under den faktiska proceduren använder kirurgen först tekniker som angiografi för att exakt bestämma platsen och storleken på koageln. Kirurgen utför sedan en punktering i patientens ljumsken och sätter in en tunn styrkateter i lårbensartären, vilket skapar en säker passage för efterföljande procedurer.
Därefter levereras mikrokatetern som laddas med stentåtertagande under ledning av guidesträngen med stentet retriever försiktigt till det cerebrala vaskulära området där blodkärlet är beläget. Detta steg kräver att läkaren har fantastiska färdigheter och omfattande erfarenhet, eftersom cerebrala blodkärl är mycket känsliga och komplexa i struktur, och den minsta slarv kan orsaka skador på blodkärlen. När mikrokatetern når tromben kommer läkaren att släppa Stent Retriever och låta den expandera inom tromben. Stentens retriever kan passa bra med tromben. Efter att ha väntat ett tag för att säkerställa att stenten och tromben är helt integrerad, kommer läkaren långsamt att dra stenten retriever ur kroppen tillsammans med tromben och därmed återställa det blockerade blodkärlet och återställa blodtillförseln till hjärnan.
Neurointerventionell trombektomi stentterapi har många betydande fördelar jämfört med traditionella behandlingsmetoder. Först kan den direkt ta bort tromben från blodkärlet och har en högre rekanaliseringsgrad för stora kärls ocklusioner. Studier har visat att användningen av trombektomi -stent kan återställa blodflödet till hjärnan på kort tid, vilket kraftigt minskar antalet nervceller som dör på grund av ischemi och därmed minskar risken för allvarlig funktionshinder hos patienter. För det andra är denna behandlingsmetod en minimalt invasiv kirurgi och orsakar relativt lite trauma för patienten. Jämfört med traditionell kraniotomi kräver det inte att öppna skallen, och behandlingsoperationen kan slutföras genom en liten punkteringspunkt, och patientens postoperativa återhämtningstid förkortas också avsevärt.
Naturligtvis är ingen medicinsk teknik perfekt. Neurointerventionell trombektomi med stent har också vissa risker och begränsningar. Under det kirurgiska ingreppet kan till exempel blodkärl skadas, vilket orsakar brott och blödning; Under thrombus -borttagningsprocessen kan den också falla av och komma in i andra blodkärl med blodflödet, vilket orsakar nya blockeringar. Dessutom har trombektomi med stent en strikt tidsfönstergräns och rekommenderas vanligtvis att utföras inom 6-24 timmar efter början. Ju tidigare behandlingen, desto bättre är effekten. Därför är hjärnvävnad mycket känslig för ischemi. Varje minut och varje sekund för försening kan leda till mer nervcelldöd, vilket påverkar patientens prognos.