På LINNC China 2024-konferensen hade läkarna en het diskussion om ett fall av främre kommunicerande artäraneurysm med brusten dottersäck. Olika läkare föreslog olika behandlingsplaner. Låt oss ta en titt.
Filmerna av främre kommunicerande artäraneurysm med brusten dottersäck visas nedan:
Professor Spelle från Frankrike:
Vi valde att implantera WEB i den proximala aneurysmkroppen för behandling. Efter WEB-implantation visualiserades inte längre aneurysmets undersäck, och aneurysmet brast inte och blödde igen. Detta aneurysm återkom dock, troligen på grund av problemet med den lilla storleken på WEB.
Professor Zhu Liangfu från Henan, Kina:
Jag föredrar stentassisterad embolisering. En av de främsta fördelarna med WED vid behandling av brustna aneurysmer är att det kan undvika användningen av trombocytdämpande läkemedel. Uppkomsten av tirofiban har avsevärt minskat förekomsten av komplikationer vid användning av stentar i den akuta fasen.
Professor Li Qiang från Shanghai, Kina:
Jag tror att intravenöst tirofiban inte avsevärt har kunnat minska trombotiska händelser orsakade av otillräcklig trombocytförberedelse jämfört med klassiska orala dubbla antikroppar. Dessutom kan vissa patienter behöva få ventrikulär dränage eller till och med kraniotomi för vidare behandling efter embolisering. I detta fall kommer användningen av trombocythämmande läkemedel att öka motsvarande blödningsrisk. Uppkomsten av tirofiban har verkligen lett till en viss bekvämlighet för akut stentassisterad embolisering, men det är uppenbarligen bättre om användningen av trombocythämmande läkemedel kan undvikas genom att använda WEB.
Professor Moret från Frankrike:
Jag tror att WEB-implantation är säkert och effektivt för att behandla ett sådant aneurysm, och återfallsfrekvensen för aneurysm är låg.