Akut ischemisk stroke är ett förödande medicinskt tillstånd som drabbar miljontals människor runt om i världen varje år. Det uppstår när blodtillförseln till hjärnan avbryts, vilket leder till hjärncellers död och potentiellt livsförändrande konsekvenser för individen. De senaste framstegen inom strokebehandling har dock gett nytt hopp för patienter som lider av detta tillstånd. I synnerhet har användningen av intraarteriell mekanisk trombektomi stentretrievers och aspirationsanordningar framstått som ett mycket effektivt behandlingsalternativ för akut ischemisk stroke.
Intraarteriell mekanisk trombektomi är en minimalt invasiv procedur som involverar införande av en kateter i den drabbade artären följt av användning av en stentretriever eller aspirationsanordning för att ta bort koageln. Detta tillvägagångssätt är särskilt effektivt för patienter som inte är berättigade till eller har misslyckats med intravenös trombolys, den traditionella metoden för strokebehandling. Intravenös trombolys innebär administrering av ett läkemedel som kan lösa upp koaglet, men det är tidskänsligt och har betydande risker, inklusive blödningar i hjärnan.
Mekanisk trombektomi stent retrievers fungerar genom att fånga koageln i en nätliknande enhet som sedan dras ut ur artären. Aspirationsanordningar, å andra sidan, använder sug för att ta bort blodproppen från artären. Båda metoderna är mycket effektiva för att återställa blodflödet till hjärnan och minska omfattningen av skador orsakade av stroke.
Kliniska prövningar har visat effektiviteten hos dessa enheter för att förbättra patientresultaten. Landmärkestudien, Randomized Assessment of Rapid Endovascular Treatment of Ischemic Stroke (EXTEND-IA), jämförde mekanisk trombektomi med vanlig medicinsk behandling och fann att patienter som fick interventionen upplevde bättre funktionella resultat och högre grad av självständigt liv efter 90 dagar. Andra studier har bekräftat dessa fynd, och mekanisk trombektomi med stent retrievers och aspirationsanordningar har blivit standarden för vård för akut ischemisk stroke på många sjukhus världen över.
Dessutom har användningen av dessa stent retriever trombektomianordningar dramatiskt minskat tiden mellan diagnos och behandling, såväl som tiden till rekanalisering eller återställande av blodflödet till det drabbade området. Detta är särskilt viktigt eftersom tid är en avgörande faktor vid strokebehandling. Varje minut som hjärnan berövas syresatt blod uppstår fler skador, och sannolikheten för permanenta neurologiska underskott ökar. Med mekanisk trombektomi stent retrievers och aspirationsanordningar kan patienter snabbt få behandling, vilket minskar risken för långvariga komplikationer.
Dessutom har dessa stentretriever-trombektomianordningar en relativt låg frekvens av komplikationer jämfört med traditionella behandlingsmetoder. Studier har visat att användningen av mekaniska trombektomistentretrievers och aspirationsanordningar är associerad med en lägre förekomst av blödningskomplikationer och en förbättrad säkerhetsprofil jämfört med intravenös trombolys.
Sammantaget representerar användningen av intraarteriell mekanisk trombektomi stentretrievers och aspirationsanordningar ett betydande framsteg i behandlingen av akut ischemisk stroke. Dessa enheter har visat sig avsevärt förbättra patienternas resultat och minska risken för komplikationer, samtidigt som de minskar tiden till behandling och rekanalisering. Som ett resultat har de blivit standardvården för strokebehandling på många sjukhus runt om i världen och erbjuder nytt hopp för patienter som lider av detta förödande tillstånd.