Arteriovenösa missbildningar (AVM) är onormala kluster av blodkärl som uppstår i hjärnan eller ryggraden som stör normal blod- och syretillförsel, vilket leder till allvarlig hjärnskada eller till och med död. Den traditionella behandlingsmetoden har varit cerebral resektion och strålkirurgi. Men med framsteg inom medicinsk teknik har flytande embolisystem dykt upp som ett minimalt invasivt endovaskulärt behandlingsalternativ med lovande resultat.
Flytande emboliska system är sammansatta av ett flytande material som kan stelna efter injektion i blodkärlen. Detta material kallas ett emboliskt medel. Vid injektion stelnar det emboliska medlet och blockerar AVM, vilket blockerar blodflödet genom de onormala kärlen i AVM. Som ett resultat förhindrar det blödning och främjar även krympning och degenerering av AVM över tiden.
Den största fördelen med flytande emboliska system är deras minimalt invasiva karaktär, vilket minskar riskerna och biverkningarna som är förknippade med traditionella behandlingsmetoder. Dessutom tillåter flytande emboliska system direkt åtkomst till platsen för AVM, vilket ger en möjlighet att selektivt embolisera de mindre och intrikat placerade AVM:erna.
Det finns flera typer av embolimedel som används i flytande embolisystem för AVM-behandling. De flesta av de emboliska medlen är polymerbaserade, där Onyx är det vanligaste. LAVA är sammansatt av eten-vinylalkoholsampolymer och dimetylsulfoxid. Det har visat sig vara effektivt vid behandling av AVM, särskilt i kombination med avancerade neuroimagingtekniker som möjliggör exakt vägledning till platsen för AVM. Ett annat emboliskt medel, n-butylcyanoakrylat, används också för behandling av AVM.
Proceduren för vätskeembolisering börjar med en MRT och angiografi för att kartlägga detaljerna i AVM och dess matande blodkärl. Sedan för en endovaskulär specialist in en mikrokateter via en artär i ljumsken eller handleden tills den når AVM. Mikrokatetern levererar det emboliska medlet till AVM och blockerar blodflödet till AVM, vilket leder till bildandet av embolus som permanent blockerar AVM.
Sammantaget har flytande emboliska system för AVM-behandling visat sig vara ett lovande tillvägagångssätt för behandling av AVM, med minimal invasivitet, färre biverkningar och förbättrade resultat. Det är viktigt att komma ihåg att varje fall är unikt, och det är nödvändigt att välja det bästa behandlingsalternativet utifrån den enskilda patientens situation och sjukdomshistoria.