I. Ny teknik för intrakraniell aneurysmembolisering.
Intravaskulär embolisering har blivit en av de viktigaste metoderna för behandling av intrakraniella aneurysmer och har uppnått goda resultat. Men när grenartären är mycket nära besläktad med aneurysmen, eller till och med härstammar från nacken eller sidoväggen i aneurysmen, är det svårt att behålla grenartären under emboliseringsprocessen. Som svar på motsvarande problem introducerade en kinesisk professor en ny teknik. Den specifika operationen är som följer:
1. Först väljs en 3D -spole något större än aneurysmens diameter för att bilda ett stabilt inre ram för att stödja sidoväggarna i aneurysmen och väggarna i grenartärerna, för att ge stöd för de efterföljande spolarna som fylls i under "korgbildning" -processen.
2. Efter den initiala "korgformationen", på grund av det stora antalet ofyllda luckor, är det mesta av aneurysmutrymmet fortfarande inte emboliserat, så andra små spolar fylls sedan in. Genom att justera positionen för mikrokateter -rörhuvudet och välja spolar för olika egenskaper och diametrar, justeras spolfördelningen till undvikande området där grenarnas förgrenar på de olika väggarna är genererade.
3. Enligt typen av aneurysmhals kan en lämplig ballong eller stent väljas för att bilda en mer stabil ramstruktur eller skydda andra grenar. Enkel embolisering eller stentassisterad embolisering används enligt situationen.
Ii. Ny teknik för stentassisterad embolisering av aneurysmer.
Stentplacering i moderartären för att hjälpa till att embolisera aneurysmer kan tillgodose de flesta kliniska behov. Men när det finns grenfartyg från halsen på aneurysm, är grenkärlen tunna eller är i en skarp vinkel, vilket gör det svårt att superselektera, och andra blodkärl saknas och det finns ingen väg att nå dem, denna nya teknik kan placera en del av den distala slutet av den huvudlösa stenten i aneurysmen för att spela en roll i liv i liv. Samtidigt är stentens huvudkropp fortfarande i huvudföräldrarartären, och blodflödet är positivt, och undviker nackdelen med att stenten riktar blodflödet in i aneurysmen och hög återfall i det senare skedet.
Iii. Ny teknik för stentassisterad embolisering av bakre kommunikationsartäraneurysmer
Förekomsten av posterior kommunikationsartäraneurysmer är relaterade till den embryonala bakre cerebrala artären (FPCA), och dess förekomst är proportionell mot diametern på FPCA. Posterior kommunikationsartäraneurysmer med FPCA är mestadels vidhalsade aneurysmer. Jämfört med aneurysmer i andra delar är ocklusionshastigheten efter interventionsbehandling lägre och återfallshastigheten är högre. För behandlingen av denna typ av aneurysm introducerade en kinesisk professor en ny teknik. Den specifika operationen är som följer:
1. Stentmikrokatetern överallar den ipsilaterala FPCA under ledning av mikroguidewire;
2. Position och halvutsläpp stenten till halsen på aneurysmen, med den outgivna delen av stenten i mikrokatetern är cirka 3 mm;
3. Det formade emboliseringsmikrokateterhuvudet skickas in i aneurysmhålan med mikroguidewire, och 3D -fjäderspolen är fylld i ramen;
4. Stentmikrokatetern pressas för att fullständigt frigöra den proximala änden av stenten i den inre karotisartären utöver öppningen av PCOA;
5. Fortsätt att fylla lämplig avtagbar fjäderspole genom emboliseringsmikrokatetern tills aneurysmen inte längre är synlig under angiografi;
6. Dra tillbaka mikrokatetern embolisering.
Dessutom, när vinkeln mellan den embryonala bakre cerebrala artären och huvudblodkärlet är för litet, eller den bakre cerebrala artären är krånglig, vilket gör att mikroguidewire mikrokateter inte kan passera genom den bakre kommunikationsartären smidigt kan mikrokateter slinge -tekniker användas. När man hanterar breda nackartärer kan den distala mikroguidewire ersätta i de distala blodkärlen, men det kan inte ge bra stöd. Mikrokatetern och mikroguidewire är benägna att skjuta ut i aneurysmen som helhet, så den intratumorala slingtekniken kan användas för behandling.